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Assurance de base obligatoire

Modèle du médecin de famille, télémédecine, libre choix du médecin: dans l’assurance-maladie obligatoire aussi, il existe de nombreuses possibilités d’économiser sur les primes. Découvrez quel modèle d'assurance de base vous convient le mieux et s'adapte de manière optimale à votre situation de vie.

Nos modèles d’assurance de base

Modèle combiné

Vous avez toujours le choix: vous vous adressez à votre médecin de famille ou à Medi24.

Combi Care

Modèle combiné

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    conseil télémédical par Medi24 24 heures sur 24

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    conseil personnel par votre médecin de famille

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    les instructions relatives au traitement doivent être respectées

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Modèles du médecin de famille

Votre médecin de famille ou un cabinet de groupe est votre premier point de contact.

Managed Care

Réseau de médecins ou cabinet de groupe

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    Vous choisissez un/e médecin de famille d’un réseau de médecins ou un cabinet de groupe

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    Celui/Celle-ci est votre premier point de contact et coordonne votre traitement

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    Il/Elle vous oriente si besoin vers des spécialistes ou des hôpitaux

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Med Direct

Cabinet de médecin

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    Vous choisissez votre médecin de famille

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    Ce médecin est votre personne de contact et coordonne votre traitement

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    Il vous adresse si besoin à des spécialistes ou à des hôpitaux

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Arc jurassien et Tessin

VIVA

Soins intégrés

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    Prise en charge médicale globale par l’organisation de soins choisie

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    Pas de participation aux frais sur les prestations de prévention

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    Obligation de retirer des médicaments meilleur marché (génériques, biosimilaires)

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    Protection juridique en matière de santé incluse

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Modèles de télémédecine

Contactez toujours en premier lieu Medi24, par chat ou par téléphone.

Tel Care

Conseil par Medi24 +

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    Medi24 coordonne le traitement

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    Les étapes de traitement prescrites doivent être respectées

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    Vous retirez les médicaments auprès de pharmacies partenaires de Visana

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Tel Doc

Conseil par Medi24 +

  • check-small

    Medi24 coordonne le traitement

  • check-small

    Les étapes de traitement prescrites doivent être respectées

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Med Call

Conseil par Medi24 +

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    Medi24 recommande les étapes de traitement nécessaires

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    Les étapes de traitement ne doivent pas impérativement être respectées

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    Vous décidez vous-même de la suite du traitement

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Modèle traditionnel

Le modèle traditionnel: libre choix du médecin. Vous choisissez vous-même le médecin auquel vous faites confiance.

Questions fréquentes

Quels sont les avantages d’une assurance de base de Visana?

Chez Visana, vous en avez davantage pour votre argent. Peu importe le modèle que vous choisissez, en tant que personne assurée, vous bénéficiez de ces prestations supplémentaires: 

  • Décompte de prestations et remboursement rapides
  • Assurance de protection juridique en matière de santé gratuite
  • App myVisana: tout régler simplement, par voie numérique
  • Well: La plateforme de santé pour la Suisse
  • Conseil télémédical gratuit 24 heures sur 24

Comment réduire ma prime?

Les attentes envers l'assurance de base obligatoire sont aussi diverses que le sont les individus. Certaines personnes souhaitent choisir librement leur médecin, tandis que d’autres apprécient le conseil télémédical.  En fonction du modèle et du montant de la franchise, vous pouvez réaliser des économies sur les primes. 

Économiser

 

Quels sont les coûts pris en charge par l’assurance de base?

L'assurance de base prend par exemple en charge les traitements ambulatoires, les médicaments sur prescription médicale ainsi que les séjours hospitaliers en division commune. 

Qu’est-ce que la franchise?

La franchise est votre participation aux frais de médecin, d’hôpital et de médicaments. Ce n'est qu’une fois la franchise atteinte que la caisse-maladie participe aux coûts supplémentaires (déduction faite de la quote-part). Bon à savoir: plus la franchise est élevée, plus les primes sont basses.

Franchise expliquée simplement

À combien se monte la quote-part?

La quote-part se monte à 10%. Dès que la franchise est atteinte, Visana participe aux coûts des prestations à hauteur de 90%, pour le reste de l’année. Vous participez à 10% des coûts, mais jusqu’à 700 francs par an au maximum. Chez les enfants, la limite est fixée à 350 francs au maximum. 

Quote-part expliquée simplement

Quand dois-je conclure une assurance-accidents auprès de la caisse-maladie?

Celles et ceux qui travaillent au moins huit heures par semaine auprès d’un employeur sont obligatoirement assurés contre les accidents professionnels et non professionnels, selon la loi fédérale sur l'assurance-accidents (LAA). Si vous exercez toutefois une activité indépendante, que vous n’avez pas d’activité professionnelle ou que vous travaillez moins de huit heures par semaine auprès d’un employeur, vous devez assurer le supplément accidents auprès de la caisse-maladie.

Qui paye quoi en cas d’accident?

L’assurance-accidents LAA paye les frais des traitements ambulatoires et stationnaires. Lors d’un traitement à l’hôpital, la couverture vaut pour la division commune. Il n’y a ni franchise ni quote-part. 
La caisse-maladie LAMal paye également les frais des traitements ambulatoires et stationnaires. Contrairement à l'assurance selon la LAA, la franchise et la quote-part sont toutefois facturées. La quote-part est de 10% et la franchise s’élève à au moins 300 francs par an. Toutefois, la quote-part maximale par année est limitée à 700 francs.

Bon à savoir: la couverture accidents conclue auprès d’une caisse-maladie n'alloue aucune prestation en cas d’incapacité de travail (prestations d’indemnités journalières) et aucune rente en cas d’invalidité ou de décès. 

 

Quels sont les avantages d’une assurance complémentaire?

Avec une assurance complémentaire de Visana, vous assurez des prestations qui ne sont pas payées, ou uniquement partiellement, par l'assurance de base.  . Nous avons l'assurance complémentaire qui convient à tous les besoins et tous les budgets. 

Assurance complémentaire

Quels sont les services offerts par Visana?

  • App myVisana: sur myVisana, vous pouvez transmettre des justificatifs, adapter des assurances et bien d'autres choses encore, en ligne, en toute simplicité.
  • App Well: Accès gratuit à Doctor Chat, 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7.
  • Ligne spéciale 24h sur 24 et 365 jours par an: nous vous conseillons à toute heure du jour et de la nuit, sept jours par semaine.
  • Service de changement: Lorsque vous choisissez Visana, vous pouvez nous confier l’ensemble des formalités de changement. Nous les réglerons pour vous, de manière fiable.
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